Epikondilitler (Tenişçi Dirseği / Golfçü Dirseği)
Epikondilitler, dirsekteki tendonların aşırı kullanımı nedeniyle oluşan ağrılı durumlardır. Tenisçi dirseği veya golfçü dirseği olarak da bilinen bu durumlar, tekrarlayan hareketler veya ani kuvvet uygulamaları sonucu oluşabilmektedir. Genellikle dirsek, bilek ve el bileği bölgesinde ağrıya neden olmaktadır. Epikondilit, özellikle sporcular, el işi yapanlar ve diğer tekrarlayan işlerde çalışan kişiler arasında yaygın olarak görülmektedir.
Epikondilitler (Tenisçi Dirseği / Golfçü Dirseği) Nedir?
Epikondilit, dirsek eklemindeki tendonların aşırı kullanımından kaynaklanan bir ağrı durumudur. Tenisçi dirseği ve golfçü dirseği, her ikisi de epikondilitin bir türüdür. Tenisçi dirseği, dirsek tendonlarının lateral epikondilinde (dirseğin dış kısmı) ağrıya neden olurken, golfçü dirseği medial epikondil (dirseğin iç kısmı) bölgesinde ağrıya sebep olmaktadır.
Epikondilitlerin Nedenleri Nelerdir?
Epikondilitler genellikle tekrarlayan hareketlerden kaynaklanmaktadır. Tenisçi dirseği, özellikle elle yapılan sürekli zorlayıcı işlerle ilgiliyken; golfçü dirseği daha çok golf, beyzbol ve diğer sporlarda tekrarlanan bir hareketle (dirseği bükerek) meydana gelmektedir. Bu tekrarlayan hareketler, dirsek tendonlarında mikro yaralanmalara neden olmaktadır.
Epikondilit Belirtileri Nelerdir?
Epikondilit, genellikle dirsek bölgesinde ağrı, hassasiyet ve zorlanma hissiyle karakterize edilmektedir. Belirtiler aşağıdaki gibidir:
- Dirsek bölgesinde ağrı: Epikondilitin en yaygın belirtisi dirsek bölgesinde ağrıdır. Ağrı genellikle dış kısımda, özellikle de dış epikondil bölgesinde hissedilmektedir.
- Ağrı artışı: Epikondilit ağrısı genellikle tekrarlayan aktiviteler sırasında artar ve hareketle azalır.
- Hassasiyet: Epikondilitli kişilerde dirsek bölgesinde hassasiyet olabilmektedir.
- Zorlanma hissi: Epikondilitli kişilerde dirseklerde zorlanma ve güçsüzlük hissedilebilmektedir.
- Gece ağrısı: Epikondilitin ilerleyen durumlarında, özellikle uyurken dirsek bölgesinde ağrı hissedilebilmektedir.
Epikondilit Tedavisi Nasıl Yapılır?
Epikondilit tedavisinde öncelikle belirtilerin şiddeti ve süresi değerlendirilmelidir. Bazı hafif epikondilit vakaları evde uygulanan basit tedavilerle geçebilirken, diğerleri daha ciddi bir yaklaşım gerektirmektedir. Tenisçi dirseği/golfçü dirseği tedavi yöntemleri aşağıdaki gibidir:
- İlaç tedavisi: Tedavide en sık kullanılan ilaç grubu nonsteroid antiinflamatuar ilaçlardır (NSAID'ler). Ağrıyı hafifletmek ve inflamasyonu azaltmak için kullanılırlar.
- Fizik tedavi: Fizik tedavi, epikondilit tedavisinde önemli bir rol oynamaktadır. Fizik tedavi ve rehabilitasyon uygulamaları arasında egzersizler, manuel terapi, ultrason, lazer tedavisi ve masaj yer alabilmektedir. Bu tedavilerin amacı; ağrıyı azaltmak, kasları güçlendirmek ve esnekliği artırmaktır.
- ESWT (Ekstrakorporeal Şok Dalga Tedavisi): Bu tedavi yöntemi, düşük enerjili şok dalgalarının epikondil bölgesine uygulanmasını içermektedir.
- Brace (dirseklik): Dirseklik, dirseğin stabilitesini artırarak ağrıyı azaltır ve iyileşmeyi hızlandırır.
- Enjeksiyonlar: Steroid enjeksiyonları veya PRP enjeksiyonları tendonların iyileşmesini sağlar ve ağrıyı azaltır.
- Cerrahi müdahale: Epikondilit vakalarının çoğu, cerrahi müdahale olmadan tedavi edilebilmektedir. Ancak bazı ciddi vakalarda cerrahi müdahale gerekebilmektedir.
Epikondilit Önlenebilir mi?
Evet, epikondilitin önüne geçmek mümkündür. Epikondilit riskini azaltmak için aşağıdaki önlemleri alabilirsiniz:
- Tekrarlayan hareketlerden kaçının.
- Isınma ve germe egzersizleri yapın.
- Doğru teknik kullanın.
- Uygun ekipman kullanın.
- Dinlenme ve iyileşmeye önem verin.
- Beslenmenize dikkat edin. (Beslenmenizde anti-inflamatuar etkisi olan besinlere öncelik vererek epikondilit riskini azaltabilirsiniz)
Epikondilit Tedavisinde Fizik Tedavinin Önemi Nedir?
Epikondilitlerin tedavisinde fizik tedavi ve rehabilitasyon önemli bir rol oynamaktadır. Çünkü fizik tedavi, hastanın dirsek bölgesindeki ağrıyı hafifletmeye, hareket aralığını artırmaya ve dirsek kaslarını güçlendirmeye yardımcı olur. Ayrıca, hastanın epikondiliti iyileştirmesine ve tekrar oluşmasını önlemesine yardımcı olacak egzersizler ve hareketler öğretir.
Fizik tedavi ve rehabilitasyon, ağrıyı hafifletmek için soğuk veya sıcak terapi, elektroterapi, ultrason ve masaj gibi çeşitli yöntemleri kullanabilir. Bu yöntemler, kasları rahatlatmak ve kan akışını artırmak için kullanılabilir. Ayrıca tedavi, dirsek bölgesindeki kasları güçlendirmek için egzersizler ve terapi bantları da içerir. Bu egzersizler, kasların güçlendirilmesine ve elastikiyetinin artırılmasına yardımcı olur. Dirsek bölgesinin hareket aralığını ve esnekliğini artırmak için manuel terapi de uygulanabilir.
Bahsedilenlerin yanı sıra fizik tedavi ve rehabilitasyon programları, hastaların yaralanmaları hakkında daha fazla bilgi edinmelerine ve yaralanmaların tekrarlanmasını önlemelerine yardımcı olacak öğretici programlar içermektedir. Bu programlar, hastalara yaralanmayı önlemek için uygun egzersizleri ve hareketleri öğretir ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmelerine yardımcı olur.
Epikondilitler için Hangi Tedavileri Uyguluyoruz?
Uyguladığımız tedavi yöntemleri aşağıdaki gibidir:
- Medikal tedavi
- Brace kullanımı
- Kişiye özel egzersiz programı
- Fizik tedavi yöntemleri
- Enjeksiyon yöntemleri (steroid, PRP vs)