Omurilik Kanal Darlıkları (Spinal Stenoz)
Omurilik kanal darlıkları, omurga bölgesindeki omurilik kanalının daralmasıyla karakterize edilen bir durumdur. Omurilik kanalı, omurga kemiklerinin arasında bulunan bir boşluktur ve omuriliği korur. Ancak çeşitli nedenlerle, bu kanal zamanla daralabilmekte ve omurilik üzerinde baskı oluşturabilmektedir. Spinal stenoz adı verilen bu daralma, sinirlerin sıkışmasına ve omurilik fonksiyonlarının etkilenmesine neden olabilmektedir.
Omurilik Kanal Darlıkları (Spinal Stenoz) Nedir?
Spinal stenoz veya omurilik kanal darlıkları, omurilik kanalının daralması sonucu omurilik ve sinir köklerine baskı yapması durumudur.
Omurilik kanalı, omurganın içinde bulunan omurilik ve sinirlerin geçtiği bir kanaldır. Daralma, omurilik ve sinirlerin normal işlevlerini etkileyebilmektedir.
Spinal Stenoz Neden Olur?
Omurilik kanal darlıkları genellikle yaşlanma süreciyle ilişkilidir. Başlıca nedenler aşağıdaki gibidir:
- Kireçlenme (Spondiloz - Osteoartrit)
- Disk Herniasyonu
- Spinal Deformiteler
- Spinal Tümörler
- Travma
Omurilik Kanal Darlıklarının Belirtileri Nelerdir?
Omurilik kanal darlıklarının belirtileri, daralmanın yerine ve şiddetine bağlı olarak değişmektedir. Bazı yaygın belirtiler aşağıdaki gibidir:
- Bel veya boyun ağrısı
- Bacak veya kollarda ağrı
- Bacak veya kollarda uyuşma
- Hareket kısıtlılığı
- İdrar veya bağırsak sorunları
Omurilik Kanal Darlıklarının Teşhisi Nasıl Konur?
Teşhis süreci aşağıdaki adımları içermektedir:
- Hastanın hikayesi ve fizik muayene: Hastanın semptomları, medikal geçmişi ve fiziksel belirtileri değerlendirilmektedir.
- Görüntüleme testleri: Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) veya bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları, omurilik kanalının detaylı görüntülenmesini sağlamaktadır. Bu testler daralmanın yerini, şiddetini ve etkilenen dokuları belirlemek için kullanılmaktadır.
- Elektromiyografi (EMG) ve Nörolojik muayene: EMG testi, sinirlerin ve kasların elektriksel aktivitesini değerlendirmektedir. Nörolojik muayene ise sinir fonksiyonlarının test edilmesini içermektedir. Bu testler, sinir hasarı veya işlev bozukluğunu tespit etmeye yardımcı olabilmektedir.
- İğneyle Elektromiyografi: Sinir kökleri ve kaslara ince iğnelerin yerleştirilmesini içeren bir testtir. Bu test, sinirlerin iletim bozukluklarını ve kasların etkilenip etkilenmediğini belirlemek için kullanılmaktadır.
Omurilik Kanal Darlıklarının Tedavisi Nasıldır?
Omurilik kanal darlıkları tedavisi; semptomların şiddetine, hastanın genel sağlık durumuna ve daralmanın nedenine bağlı olarak değişiklik göstermektedir. Tedavi yöntemleri aşağıdaki gibidir:
- Konservatif tedavi: Hafif semptomlara sahip olan hastalar genellikle konservatif tedavi yöntemleriyle yönetilmektedir. Bu yöntemler arasında ağrı kesiciler, anti-inflamatuar ilaçlar, fizik tedavi, egzersizler ve yaşam tarzı değişiklikleri yer almaktadır. Bu tedaviler semptomları hafifletebilmekte ve yaşam kalitesini artırmaktadır.
- Enjeksiyon yöntemleri: Faset blokaj, epidural enjeksiyonlar, radyofrekans (RF) enjeksiyonları kullanılabilmektedir.
- Cerrahi müdahale: Semptomları şiddetli olan veya konservatif tedaviye yanıt vermeyen hastalarda cerrahi müdahale düşünülebilmektedir. Cerrahi seçenekler arasında dekompresyon ameliyatı (omurilik kanalındaki baskıyı azaltmak için yapılan cerrahi) ve stabilizasyon ameliyatı (omurga stabilizasyonunu sağlamak için yapılan cerrahi) bulunmaktadır.
Omurilik Kanal Darlıklarında Fizik Tedavinin Önemi Nedir?
Fizik tedavi ve rehabilitasyon, omurilik kanal darlıkları yönetiminde önemli bir rol oynamaktadır. Aşağıdaki şekillerde fayda sağlayabilmektedir:
- Ağrı yönetimi: Fizik tedavi ve rehabilitasyon uygulamaları, ağrıyı hafifletmek ve yönetmek için çeşitli yöntemler sunmaktadır.
- Kas güçlendirme ve esneklik: Omurilik kanal darlığından kaynaklanan semptomları yönetmek için kasların güçlendirilmesi ve esnekliğin artırılması önemlidir. Uzman, özel egzersiz programları ve hareketlerle kasları güçlendirebilir, esnekliği artırabilir ve duruşu iyileştirebilir. Bu, omurga ve sinirler üzerindeki baskıyı azaltmaktadır.
- Duruş ve vücut mekaniği düzenlemesi: Uzman, doğru duruşu ve vücut mekaniğini öğretebilir. Yanlış duruş, omurilik kanalına ekstra baskı uygulayabilir ve semptomları kötüleştirebilir. Fizik tedavi, hastaya doğru duruş ve vücut mekaniği konusunda eğitim vererek bu sorunu düzeltmeye yardımcı olmaktadır.
- Hareket eğitimi ve ergonomi: Fizik tedavi ve rehabilitasyon uzmanı, hastaya günlük yaşam aktivitelerinde doğru hareketleri öğretebilir. Doğru kaldırma teknikleri, ergonomik pozisyonlar ve aktivite düzenlemesi gibi konular üzerinde çalışarak omurilik kanalına yönelik stresi azaltmaktadır.
- Rehabilitasyon: Cerrahi müdahale sonrası rehabilitasyon süreci önemlidir. Fizik tedavi, cerrahi sonrası iyileşmeyi hızlandırmak, hareket aralığını artırmak ve kas gücünü yeniden kazandırmak için uygulanmaktadır. Bireyselleştirilen bir rehabilitasyon programı, hastanın spesifik ihtiyaçlarına göre düzenlenmektedir.
Hangi Tedavi Yöntemlerini Uyguluyoruz?
Uyguladığımız tedavi yöntemleri aşağıdaki gibidir:
- Medikal tedavi
- Fizik tedavi ve rehabilitasyon uygulamaları
- Enjeksiyon tedavileri (Faset blokaj, epidural enjeksiyonlar, RF vs)