Servikal Miyelopati
Servikal miyelopati, omurilik kanalının boyun bölgesinde daralması veya hasar görmesi sonucu ortaya çıkan bir durumdur. Bu durum, omuriliği çevreleyen kemiklerin, disklerin veya dokuların baskı uygulayarak omuriliği etkilemesiyle meydana gelir. Servikal miyelopati, omuriliğin ileten sinirler üzerindeki basıncı artırır ve sinir iletimini etkileyerek çeşitli semptomlara neden olabilir.
Servikal Miyelopati Nedir?
Boyun omurgasında bulunan omurilikte oluşan bir durumdur. Servikal omurilik, vücudun üst kısmından gelen sinir sinyallerini beyne ileten ve beyinden vücudun üst kısmına giden sinir sinyallerini ileten bir yapıdır.
Miyelopati, omurilik dokusunun dejeneratif değişiklikler, travma, tümör veya enfeksiyonlar gibi nedenlerle zarar gördüğü bir durumu ifade etmektedir.
Servikal Miyelopati Neden Olur?
Servikal miyelopati, boyun omurgasındaki omurlar ve omurilik üzerinde baskıya neden olan çeşitli durumlar sonucu ortaya çıkmaktadır. Neden olabilen faktörler aşağıdaki gibidir:
- Spinal kanal daralması: Boyun omurgasındaki omurilik kanalının daralması, omuriliği sıkıştırarak baskı oluşturabilmektedir.
- Disk herniasyonu: Boyun omurgasındaki disklerin dış tabakasının zayıflaması veya yırtılması sonucu içeriklerinin dışarı doğru çıkması durumudur.
- Omurilik tümörleri: Boyun omurgasında veya omurilikte oluşan tümörler, omuriliği doğrudan veya dolaylı olarak etkileyebilmekte ve servikal miyelopatiye yol açabilmektedir.
- Travma: Boyun bölgesindeki omurilik travmaları, omuriliğe zarar vererek servikal miyelopatiye neden olabilmektedir.
Servikal Miyelopati Belirtileri Nelerdir?
Özellikle boyun ve üst ekstremitelerdeki sinirlerin etkilenmesiyle ortaya çıkan belirtiler aşağıdaki gibidir:
- Kol veya bacaklarda güçsüzlük ve kas kontrolünde azalma
- Denge sorunları, koordinasyon bozuklukları
- Uyuşma, karıncalanma veya hissizlik
- Yürüme bozuklukları, titreme veya istemsiz hareketler
- İdrar ve bağırsak kontrolünde zayıflık
- Boyun, omuz veya kol ağrısı
- Kas spazmları ve sertlik
Servikal Miyelopati Teşhisi Nasıl Konur?
Servikal miyelopati teşhisi, genellikle bir nörolog, fizik tedavi uzmanı veya omurga cerrahı tarafından konulmaktadır. Teşhis süreci aşağıdaki adımları içerebilmektedir:
- Hastanın hikayesi ve fizik muayene
- Görüntüleme testleri
- Elektromiyografi (EMG)
- Nörolojik değerlendirme
Servikal Miyelopati Tedavisi Nasıldır?
Servikal miyelopati tedavisi, baskıya neden olan durumun türüne, semptomların şiddetine ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak belirlenmektedir. Tedavi seçenekleri aşağıdaki gibidir:
- İlaçlar: Ağrıyı yönetmek, iltihabı azaltmak veya sinir sinyallerini düzenlemek amacıyla kullanılabilmektedir.
- Fizik tedavi: Fizik tedavi programı; kas gücünün artırılması, esnekliğin geliştirilmesi ve denge ve koordinasyonun yeniden kazanılması için egzersizler ve diğer modaliteler içerebilmektedir.
- Rehabilitasyon: Tedavi sürecinin bir parçası olarak rehabilitasyon programları uygulanabilmektedir.
- Cerrahi müdahale: Eğer semptomlar ciddi ise ve konservatif tedavilere yanıt vermiyorsa, cerrahi bir seçenek değerlendirilebilmektedir.
Servikal Miyelopatinin Tedavisinde Fizik Tedavinin Önemi Nedir?
Fizik tedavi, servikal miyelopati tedavisinde önemli bir rol oynamaktadır. Kas gücünün artırılması, esnekliğin geliştirilmesi, denge ve koordinasyonun yeniden kazanılması gibi hedeflere yönelik olarak servikal miyelopati tedavisinde önemli bir bileşendir. İşlevsel rehabilite edici yaklaşımlar kullanarak, hastaların günlük yaşam aktivitelerine dönmesi ve yaşam kalitesinin artırılması amaçlanmaktadır.
Fizik tedavi ve rehabilitasyon programları, kişiye özgü olarak tasarlanır ve semptomların şiddetine, hastanın fiziksel durumuna ve tedavi hedeflerine göre ayarlanır. Uzmanlar; kasların güçlendirilmesi, esnekliğin artırılması ve duruşun düzeltilmesi için özel egzersizler ve teknikler kullanmaktadır.
Fizik tedavinin servikal miyelopatinin tedavisindeki rolleri aşağıdaki gibidir:
- Kas gücünün artırılması: Zayıf kasları güçlendirmek için direnç egzersizleri ve terapötik egzersizler kullanılır. Bu, hastaların kol ve bacak fonksiyonlarını iyileştirir. Aynı zamanda günlük aktivitelerini daha etkili bir şekilde gerçekleştirmelerine yardımcı olur.
- Esneklik ve hareketlilik kazandırma: Uzman, eklem hareketliliğini ve esnekliğini artırmak için germe egzersizleri ve mobilizasyon tekniklerini kullanır. Bu, hastaların boyun ve omurga hareketlerini iyileştirir ve sertlik veya kısıtlamaları azaltır.
- Denge ve koordinasyonun yeniden kazanılması: Fizik tedavi ve rehabilitasyon uzmanı, denge ve koordinasyonu geliştirmek için özel egzersizler, denge tahtaları veya diğer rehabilitasyon cihazları kullanabilir. Bu, hastaların düşme riskini azaltır ve günlük aktivitelerini daha güvenli bir şekilde gerçekleştirmelerini sağlar.
- Ağrı yönetimi ve rahatlama: Fizik tedavi ve rehabilitasyon uzmanı ağrıyı azaltmak için çeşitli modaliteler kullanabilir. (Örneğin;enjeksiyonlar, elektrik stimülasyonu, masaj veya sıcak-soğuk terapi gibi) Ağrının kontrol altına alınması, hastaların tedavi sürecine daha iyi uyum sağlamasına ve aktif bir şekilde katılmasına yardımcı olur.
Hangi Tedavi Yöntemlerini Uyguluyoruz?
Uyguladığımız tedavi yöntemleri aşağıdaki gibidir:
- Medikal tedavi
- Ağrıya yönelik enjeksiyon yöntemleri
- Fizik tedavi ve rehabilitasyon uygulamaları